脊柱裂之脊髓脊膜膨出
2021-04-07 18:31:37 阅读:870次

脊髓脊膜膨出属于部分性脊柱裂中的常见类型。是指在脊椎缺损的情况下,脊髓、脊神经和马尾与硬膜囊一起从缺口处向椎管外突出。

 

正常人体脊柱是由26块脊椎骨连接而成的,在脊柱中央则形成一空腔结构——椎管,本身是容纳脊膜、神经、脊髓等组织的通路。脊髓脊膜膨出多见于腰骶部,也是由于椎管的骨质缺损多发生在此处,少数会出现在颈段或胸段脊椎。而且本病的骨质缺损较大,常累及多个相邻椎体,也可能同时合并有椎体异常。

 

脊柱裂儿童

 

据报道,本病的全球发病率约0.05%~0.1%,而在我国,发病率约0.1%~1%,我国是高发区。脊髓脊膜膨出是新生儿致残致死的重要原因之一,严重损害了儿童的身体健康,并给患病家庭带来了巨大的经济负担和精神压力。

 

近几年,备孕的夫妻,都会有意识的补充叶酸。这的确是值得提倡的,女性在孕早期摄入足量的叶酸可以降低先天性脊髓脊膜膨出的发病率。

 

患此病的人,能在背部脊柱的位置见到囊样的肿块,表面没有正常的皮肤覆盖,呈现出充血的紫红色。肿物在婴儿出生时即可发现,为大小不一的圆形或椭圆形包块。临床症状也因人而异,症状轻者,可以没有明显的临床症状,症状严重的可以表现为肢体肌力下降、大小便失禁、截瘫。甚至有可能合并脑积水等畸形。

 

如果小孩怀疑有,或者是确诊患有脊髓脊膜膨出后,家长应该怎么做才能最大程度地减轻疾病对孩子的伤害呢?

 

目前,临床上的治疗原则是早发现,早治疗——尽早手术。手术是治疗脊髓脊膜膨出唯一有效的方法。对于在出生前已诊断为脊髓脊膜膨出的新生儿,应于出生后尽快手术。

 

手术的目的就是将膨出椎管的脊髓、神经等组织结构放回原位,然后对缺损处进行修补,防止椎管内组织再次膨出。

 

脊柱裂

 

在2017年9月,美国妇产科医师学会发布的一份指南中提出了可以在胎儿期治疗脊髓脊膜膨出,这被认为是改变新生儿死亡及严重残疾的重要方式,但是这种治疗对母亲和胎儿本身都有极大的风险。这项手术的开展必须严格把控手术适应症,并对可执行该手术的医疗机构严格要求。

 

希望未来的治疗方式能带给我们更多的希望与惊喜!希望每一个孩子都能平安健康的降临世间!

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