什么情况会导致脊髓拴系综合征?
2021-04-21 20:09:04 阅读:926次

在人体正常生长发育过程中,脊髓和神经会随着发育的椎管正常移动,不过椎管的生长速度比脊髓神经的生长速度要快,以致于脊髓神经在椎管中的位置会逐渐上移。但是,在此过程中,若脊髓神经的末端因各种原因而与椎管末端紧紧“拴系”在一起时,就会对脊髓神经造成损害,临床上把这种现象称为——脊髓栓系综合征。

 

脊髓拴系综合征

 

脊髓栓系综合征好发于小儿或青少年,少部分成年起病。那么脊髓栓系综合征是如何造成的呢?临床上主要分为以下几种。

 

  1. 先天性发育不良

人体在胚胎时期,终丝(连接脊髓和椎管末端的结构)形成过程若受到干扰,造成终丝肥厚及紧张,降低了终丝的延展性,使其在生长发育过程中受到牵拉,及至发展成脊髓栓系综合征。此种情况多伴有脊柱裂。叶酸对于预防胎儿脊髓脊膜膨出的发生有所帮助。

  1. 脊髓脂肪瘤和硬脊膜内外脂肪瘤

这是造成脊髓栓系综合征最常见的病因,在脊髓末端的发育过程中,神经外胚叶与表皮外胚叶过早分离,脂肪组织异常混入而引起的。

  1. 潜毛窦

神经外胚叶与表皮外胚叶未能很好分化时,会在局部椎管、皮肤形成条索样开放或闭合的通道结构,包绕或牵拉脊髓神经而导致脊髓拴系。若该结构未闭合,还可能出现异常渗出物,有可能引起中枢神经系统感染,而反复的感染粘连,又会进一步加重拴系症状。

 

脊髓拴系综合征

 

  1. 神经元肠囊肿

这是一种由于脊索导管未闭,肠管的肠系膜缘与脊柱前方的组织结构形成交通的状态,导致脊椎前方的骨质缺损。

  1. 诱发因素

与儿童脊髓拴系病因不同,成人一般是有诱因引发,例如,从高处坠落后造成髋关节过度屈曲、截石位分娩、长时间坐位等,这些行为可引起脊髓的一过性牵拉,继而诱发脊髓栓系综合征。

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