重庆“两病”新政惠民!
2021-05-26 17:02:41 阅读:686次

重庆市医疗保障局会同市卫生健康委出台《关于做好城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障和健康管理的通知》(以下简称《通知》)。

 

新政惠民

 

该《通知》政策决定将重庆符合中国高血压、糖尿病防治指南标准,需长期门诊用药的参加城乡居民基本医疗保险的“两病”患者全部纳入门诊用药保障范围。此措施,预计能使100万左右的人加入到享受“两病”的门诊用药保障资格的福利队伍中。

 

《通知》还列出了国家集中带量采购中高血压和糖尿病的药品,共127个品规,其中高血压药品74个,糖尿病药品53个。高血压、糖尿病患者只要按规定看病就诊用药,现有政策范围内的药品是完全足以保障患者的治疗需求的,进一步降低了患者的医疗负担。

 

为了方便群众,重庆市在全市实行“双通道”供药,即具备集中带量采购药品供应保障的医保定点医疗机构或定点药店,“两病”患者可凭定点医疗机构开具的处方(含电子处方),到能稳定供应集中带量采购药品且已联通医保“两病”管理平台的定点药店购药,可使工作生活流动性强的“两病”患者的用药得到保障。

 

“两病”患者门诊用药可以通过按项目付费和按人头付费两种方式予以保障。

 

按项目付费方式就是按实际买了哪些药来报销,具体来说就是“两病”患者在全市的医保定点医疗机构(包括村卫生室或社区卫生服务站)看病就诊实际发生的医疗费用,只要是符合医保报销范围的药品和检验检查的项目,不设起付线,按规定的比例、限额报销后,剩余费用由本人承担。

 

按人头付费则是指“两病”参保患者自愿选择居住地或工作地附近一个乡镇卫生院或一个社区卫生服务中心作为本人“两病”门诊定点治疗机构。定点治疗机构负责患者的门诊治疗服务(包括复诊、检查、供药),并按规定满足患者门诊治疗服务需求。费用由医保经办机构与定点治疗机构按人头标准结算。

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