难以忍受的三叉神经痛,正规治疗?
2021-04-20 20:07:18 阅读:934次

三叉神经痛,这疾病名里就含一个“痛“字,再来看看临床上都是怎么描述这种疼痛的,“短暂性剧烈疼痛,呈电击样、闪电样、刀割样和撕裂样剧痛”,是不是听起来就很痛?据说在疼痛分级中,连分娩痛都被它比下去了,分娩痛是八级疼痛,三叉神经痛却是十级疼痛,果然不负其“天下第一痛”的名声,也正因为疼痛级别太高,使人难以忍受,很容易被大街上随处可见的“专治三叉神经痛”的广告吸引。

 

小编在此强烈建议,出现身体不适一定要去正规的医疗机构就诊治疗,避免“人财两空”。

 

下面我们来看看三叉神经痛究竟是何方神圣。如下示意图,三叉神经大致在耳根部稍前方一点的位置发出,形成眼神经、上颌神经、下颌神经三个分支,分布于头面部皮肤和眼、鼻及口腔的黏膜。三叉神经痛常发生于单侧三叉神经分布区域,很少发生于三叉神经眼分支。

 

三叉神经

 

三叉神经痛的正规治疗应该是怎样的呢?

目前治疗三叉神经痛的所有药物,最初开发并不是针对三叉神经痛的,大多数适应症为癫痫。国际指南,Cochrane 系统评价,临床证据指出的三叉神经痛关键药物治疗如下图。

 

三叉神经痛药物

 

三叉神经痛的手术治疗一般分为两类:一类是姑息性破坏,包括部分损坏三叉神经根,以缓解疼痛;另一类是微血管减压术,微血管减压术旨在为三叉神经减压。

 

姑息性破坏通常采用加热(射频毁损 ),化学(甘油射频神经切断术),机械(通过破坏神经周围骨和硬脑膜反射,称为球囊压迫)等方式。最新的技术为使用伽马刀进行立体定向放射治疗,属于无创性手术,不用开刀就能治疗,治疗过程安全,无感染,无需住院,尤其适用于通过各种治疗后均无效或反复发作的顽固性三叉神经痛患者、年老体弱的高龄患者,患有高血压、心脏病、糖尿病的患者,以及不能耐受手术的患者。还有冷冻疗法、神经切除术、酒精阻断等次要选择。

 

多个医学中心数据表明,微血管减压术的治疗方式能使80%的患者无痛,并且远期不必再进行三叉神经痛的治疗,且10-20年三叉神经痛复发率约为10%。一项对于三叉神经痛的系统评价表明,短期内(≤4 年)外科治疗最佳方式为微血管减压术。

 

最后友情提示:当发生三叉神经痛的时候,应当保持冷静,惊慌和焦虑会引起三叉神经痛持续时间更长且更疼。

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