先天性脑积水,早发现早治疗,更要提前预防!
2021-04-20 20:35:10 阅读:266次

2010年,医院监测的出生缺陷种类中,先天性脑积水排第四位,每万人中就有6个。

 

先天性脑积水也称婴儿脑积水。人的大脑中存在一种叫“脑脊液”的液体,是颅内的固有内容物之一,它包绕并支撑着脑组织,起一定保护作用。正常情况下,颅内的脑脊液是会不断地产生和吸收的,保持着一个动态平衡状态。若该平衡被破坏,出现产生过多或(和)吸收回流障碍,则脑室系统或(和)蛛网膜下腔就会积聚大量脑脊液,形成脑积水。

 

脑积水

 

严重的脑积水可引起永久性神经系统损伤甚至死亡。早发现、早治疗有助于减少脑组织的损害以及并发症,那最重要的就是通过一些征兆早期识别。新生儿由于其特有的脑部结构,以及缺乏表达能力,其临床表现有别于成人,需要进行细致地观察。

 

脑积水主要表现在婴儿身上的症状如下:

 1. 头颅及前囟增大

严重一点的会出现典型的头大脸小,前额突出,下颌尖细等,看上去有点像“外星人”。同时头颅不断增大可能出现重量难以支撑 ,这时孩子可表现为头部下垂,甚至还会发现孩子头皮静脉明显充血扩张。

  1. 破罐音

对脑积水患儿进行头部叩诊时(额颞叶顶交界处),其声如同叩破罐或熟透的西瓜样。

  1. 落日征

主要表现为双眼球向下,眼球上半部露出白色巩膜,整个眼睛看起来像是“落日”样。

  1. 颅压增高引起的症状

当颅内压力不断增加,超出孩子大脑耐受调节范围时,孩子就可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,精神上会表现出精神萎靡,昏睡或烦躁不安,尖叫。又因孩子不会表达,有可能有拍头或揪头发的行为。

  1. 脑神经功能障碍

脑积水时间长了会严重影响到孩子的生长和智力发育,出现意识减退、痉挛性抽搐、视力障碍等问题。

 

脑积水的治疗目的,主要是为预防或治疗因颅内压增高或脑组织结构的病理改变引起的神经功能损伤,原则是解除病因和解决脑室扩大兼顾,综合考虑患者的个体因素,采取个体化治疗。

 

脑积水

 

你是否很想知道,有什么办法能预防婴幼儿脑积水?以下三点告诉你。

  1. 消灭和改善遗传因素与环境因素

先天性脑积水是由遗传因素和环境因素共同作用所致的多因子疾病。除遗传因素外,环境因素中的病毒和弓形体原虫的宫内感染对胚胎的发育影响较大,可导致脑积水。另外,孕早期的辐射因素也会导致先天性脑积水。

婚前检查、杜绝近亲结婚、遗传咨询可以避免此病的发生。随着强制婚检的取消, 孕前检查、孕前指导、孕前预防性治疗成为预防先天性脑积水的最重要保障。

  1. 加强产前早期诊断,及早终止妊娠

产前早期诊断是预防先天性脑积水的重要途径。明显的脑积水患儿可在孕12—18周通过B超查出。由于脑积水胎儿很可能有智力障碍,从优生优育的角度考虑,一旦查出应及早终止妊娠,预防脑积水患儿的出生。

  1. 安全分娩,避免感染

分娩时要避免胎儿窒息,防止产伤;在产后保健期,早产儿要进行早产监护,足月后要进行足月处理,避免感染。这些均是预防脑积水发生的重要环节。

 

 

参考资料:

[1]名医在线 宣教文章《脑积水预防》

本内容仅供健康知识科普之目的,不能替代医生诊断,不属于医学诊疗建议,请谨慎阅读。

本文为平台原创文章,未经本平台授权许可,不得转载或引用。

若本内容存在侵权行为,请与本平台联系,并提供权属证明,我们将及时处理。