一种微创治疗脑内疾病的技术
2021-11-21 16:30:00 阅读:1152次

  

 

  立体定向手术目前在国内外有条件的医院已广泛开展,事实证明这一技术不仅安全、有效,而且微创,手术切口仅1~2厘米。它主要是指利用立体定向技术引导对于脑深部病变或结构进行外科操作。

 

  CT及磁共振扫描的发展使神经外科医生运用立体定向技术微创解除脑内疾患成为现实。它是应用立体几何学坐标原理,通过CT及磁共振图像将脑坐标系与在颅骨上安装定向仪建立起来的坐标系相联系起来,对脑深部靶结构进行定位,并获取靶结构的三维坐标数据,据此将手术操作器(如脑针、电极、活检钳等)导入靶点,进行各种操作。

 

  我们可以这样理解:立体定向手术就是运用CT及磁共振扫描等现代先进的影像学技术引导神经外科手术,这里先进的影像学相当于侦察兵,在获得脑内病变的三维坐标后,引导导弹精确打击敌人,微创手术也就相当于精确打击。这种方式明显可以减少对于正常组织的损伤,同时可以按时按量完成作战任务,即解除脑内疾患。

 

  立体定向手术可用于精确去除脑内深部病变如血肿、微小肿瘤及异物等,也可用于精确植入神经干细胞、深部电极等。因此立体定向手术可用于治疗脑内深部血肿、核团毁损或DBS(deep brain stimulation)治疗各种疾病,包括帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍(扭转痉挛)、舞蹈症、手足徐动症等锥体外系疾病,也可用于治疗精神病(强迫症、抑郁症、焦虑症、狂躁、攻击行为、精神分裂症等)、抽动秽语综合症、癫痫、戒毒、戒酒、疼痛以及神经性厌食症等。此外也可用于脑内病灶的活检、颅内异物定向摘除、囊性病灶定向埋囊术(Ommaya囊、P32间质放疗)、定向神经干细胞移植以及引导深部病灶的开颅手术等。

 

  立体定向手术的准确度可达到1毫米,主要并发症是脑出血,但几率仅为千分之三。无数的病例证明立体定向手术是一种微创治疗脑内疾病的方法。

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