前期TIA对卒中预后有益
2021-11-23 16:22:00 阅读:194次

 

 

  法国研究者日前报告,卒中前近期发生过短暂性脑缺血发作(TIA)的患者,功能性转归较好,且卒中后1月及1年的死亡率较低,提示之前的TIA有神经保护作用。研究报告2月28日在线发表于英国《神经病学、神经外科学、精神病学杂志》。

 

  被纳入研究的患者均为1985年至2008年期间被诊断为首发缺血性卒中的患者。根据之前TIA到卒中发生的时间间隔(<4周,≥4周,无TIA)或TIA持续时间(≤30分钟,>30分钟,无TIA),将患者分成3组分析。观察指标为出院或门诊咨询时严重功能障碍(无法行走,卧床不起或死亡),以及1个月和1年的全因死亡率。根据卒中亚型(非腔隙性,腔隙性)对患者进行分层分析。

 

  结果显示,在3015例首发缺血性卒中患者中,389例在卒中前<4周发生过TIA,97例在卒中前≥4周发生过TIA。有过TIA的患者比没有TIA的患者有较好的非卧床状态(校正后OR为0.61,P=0.008),较好的1个月生存(校正后HR为0.76,P=0.0006),以及较好的1年生存(校正后HR为0.72,P<0.0001)。卒中前<4周发生过TIA以及TIA持续时间≤30分钟的患者,包括非腔隙性与腔隙性卒中在内的总体转归显著改善。

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